幼少期に接種した定期予防接種の予防効果が、造血幹細胞移植（骨髄移植や臍帯血移植など）により期待
できないと医師に判断された方に対し、経済的負担の軽減及び感染症発症並びに感染症のまん延予防を
図るため、当該予防接種の再接種に要する費用の一部を助成します。
対象者
次の全ての要件に該当する方
1）造血幹細胞移植を受けたことにより、接種済の定期予防接種の予防効果が期待できないと医師に判断された方
2）申請を行った日から再度の予防接種を受ける日までの全ての間において、五霞町に住所を有する方
3）予防接種の再接種を受ける日において、20歳未満の方
対象となる予防接種
次の全ての要件を満たすもの
1）造血幹細胞移植を受けるまでに接種した定期予防接種A類疾病のワクチン
2）接種済の予防接種の方法、回数及び間隔が予防接種実施規則の規定によるもの
助成金額
再度の予防接種に要した額
※ただし、再度の予防接種を実施した会計年度の小児定期予防接種委託料（町が猿島郡医師会との間で締結している契約に
基づく当該予防接種の委託料）の単価が上限となります。
助成の申請開始日
令和8年4月1日（水）から、助成の申請の受付を開始します。
お手続きについて
再接種を受ける前に、事前に申請が必要です。
お手続きの流れ
1）助成の申請をする（助成認定の申請）
再接種を受ける前に、以下の書類にて、申請してください。
【提出書類】
- （様式第1号）五霞町造血幹細胞移植に係る予防接種再接種費用助成金交付申請書
- 母子健康手帳の予防接種のページの写しなど、定期予防接種の接種履歴が確認できるもの
2）助成対象の認定を受ける
申請受付後、審査を行い、助成の可否を決定します。結果については、決定通知にてお知らせします。
3）予防接種の再接種を受ける
助成対象となった予防接種を、かかりつけ医等医療機関で実施します。費用は、一度、全額自己負担でお支払いください。
4）助成金の交付申請をする
助成対象となった予防接種の再接種を受けた日から起算して1年以内に、以下の書類にて、申請してください。
【提出書類】
- （様式第3号）五霞町造血幹細胞移植に係る予防接種再接種費用助成金交付請求書
- 医療機関発行の領収書（接種対象者の氏名、接種日、接種費用、医療機関名が記載されたもの）
- 母子健康手帳の予防接種のページの写しなど、助成対象の予防接種の接種日と接種したワクチンの種類が確認できるもの
5）助成金の交付を受ける
交付申請の受付後、提出された書類の確認を行い、申請者の指定する口座に助成金をお振込みします。
申請書類の提出先・お問合せ先
五霞町役場 健康福祉課 健康支援係（役場6番窓口）
〒306-0392 五霞町小福田1162-1（電話：0280-84-0006）
留意事項
1）再接種を受ける前に、事前に申請をし、助成認定を受けてください。
2）町からの助成金の金額は、医療機関に実際に支払った金額と町が猿島郡医師会との間で締結している契約に基づく
当該予防接種の委託料を比較し、どちらか低い方の金額になります。実際に支払った金額の全額が助成されない場合
もありますので、ご了承ください。
3）造血幹細胞移植後の定期予防接種の再接種は、全て任意接種となります。接種後に、健康被害が生じた場合は、独立
行政法人医薬品医療機器総合機構法による「医薬品副作用被害救済制度」に基づく救済の対象になります。
