対象者
国民健康保険人間ドック等健診
次のすべての要件に該当する方に限ります。
- 令和8年4月1日現在に五霞町国民健康保険に加入している方
- 人間ドック健診・脳ドック健診を受診する日に、30歳以上74歳以下の方
- 五霞町が指定する医療機関で受診する方
- 過年度の国民健康保険税を完納している方
【指定医療機関】
| 医療機関名 | 所在地 |
|---|---|
|
茨城西南医療センター病院 |
茨城県境町2190 |
|
古河赤十字病院 |
茨城県古河市下山町1150 |
|
埼玉県済生会加須病院 |
埼玉県加須市上高柳1680 |
|
友愛記念病院 |
茨城県古河市東牛谷707 |
|
古河総合病院 |
茨城県古河市鴻巣1555 |
後期高齢者人間ドック等健診
次のすべての要件に該当する方に限ります。
- 令和8年4月1日現在に後期高齢者医療保険に加入している方
- 五霞町が指定する医療機関で受診する方
- 過年度の後期高齢者医療保険料を完納している方
【指定医療機関】
| 医療機関名 | 所在地 |
|---|---|
|
茨城西南医療センター病院 |
茨城県境町2190 |
|
古河赤十字病院 |
茨城県古河市下山町1150 |
|
埼玉県済生会加須病院 |
埼玉県加須市上高柳1680 |
【共通事項】
助成額
1人につき15,000円を助成
注意点
- 電話での受付は、できません。
- 人間ドック健診を受診される方は、特定健康診査は受診できません。
- 助成を決定した方には、後日受診券を送付します。
※受診券は、再発行しませんので、ご注意ください。 - 医療機関に予約をする場合は、受診券がお手元に届いてからお願いします。
- 受診前に国民健康保険または後期高齢者医療保険を脱退された場合は助成は受けられません。
- 令和8年4月1日時点で74歳の国民健康保険加入者については、75歳を迎える誕生日の前日までに人間ドック等健診を受診する場合のみ助成の対象となります。75歳の誕生日以降に受診した場合は、助成の対象となりませんので、ご注意ください。
例)昭和26年9月15日生まれの場合:令和8年9月14日に人間ドック等健診を受診→助成あり
令和8年9月15日に人間ドック等健診を受診→助成なし
【インターネットによる受付】
受付期間
令和8年4月1日(水)午前8時30分から令和8年4月15日(水)午後5時00分まで
入力する内容
氏名、住所、電話番号、生年月日、医療機関名、健診項目、受診予定年月
申込みフォーム
※令和8年4月1日時点で加入している健康保険(国民健康保険または後期高齢者医療保険)によって申込フォームが異なりますので、ご注意ください。
【国民健康保険】
https://logoform.jp/form/Cu3p/1433808
またはQRコードからお申し込みください。

【後期高齢者医療保険】
https://logoform.jp/form/Cu3p/1433649
またはQRコードからお申し込みください。

注意事項
・申込時の通信料は、個人の負担となります。
【窓口来庁受付】
受付期間
4月6日(月)から4月15日(水)まで ※役場閉庁日を除く
8時30分から17時15分まで
町民税務課2番窓口までお越しください。
持ってくるもの
受診を希望する方の資格確認書またはマイナ保険証
人間ドック健診・脳ドック健診を受診するまでの流れ
- 申込期間内に申請をします。
- 申請後役場から受診券を送付します。
- 受診券が届きましたら、医療機関へ直接予約をしてください。
※予約時には必ず「五霞町国民健康保険または後期高齢者医療保険の助成を受ける」旨を伝えてください。 - 医療機関から案内された持ち物と合わせて、受診券を受診当日に持参してください。
健診の結果について
【国民健康保険に加入している方】
人間ドック等健診を受診した日に、40歳以上75歳未満の方の検査結果は、五霞町が医療機関から当該検査結果のうち、厚生労働省で定める特定健康診査に係る検査項目の結果の提供を受け、これを継続的に保存します。また、特定保健指導の対象となった場合には、当該検査結果を保健指導実施機関に提供し、当該保健指導の結果についても利用し保存されますので、ご了承ください。
【後期高齢者医療保険に加入している方】
人間ドック等健診の検査結果は、五霞町が医療機関から当該検査結果のうち、厚生労働省で定める後期高齢者健康診査に係る検査項目の結果の提供を受け、これを継続的に保存されますので、ご了承ください。