健康保険に加入しているひとり親家庭の児童とその親が、医療機関等にかかったときの医療費の一部を助成する制度（所得制限あり）です。

ただし、外来では医療機関ごとに1日600円を上限として月2回までの自己負担(調剤薬局は除く)、入院では医療機関ごとに1日300円を上限として月3,000円までの自己負担があります。

（補足）入院時の食事代等や医療保険適用外分は助成の対象外です。

対象者

健康保険に加入していて、かつ五霞町に住民登録があり、下記いずれかに該当する方

1. 死別・離婚等によりひとり親家庭になられた方で、18歳未満の児童又は20歳未満の障害児及び高校（定時制高校含む）在学者と、その子を養育している母親・父親
   ※高校在学者とは、通信制の学校在学者等を除きます。
2. 配偶者が精神又は身体の障害により長期にわたって労働能力を失っている場合の、上記1.該当者
   ※「精神又は身体の障害により長期にわたって労働能力を失っている場合」とは、身体障害者手帳1級又は2級／身体障害者手帳3級の内部障害／知能指数が35以下／身体障害者手帳3級かつ知能指数が50以下のいずれかに、1年以上該当している場合等のことをいいます。

期間

子が18歳(障害児及び高校在学者の場合は20歳)になる年の年度末(3月31日)まで

申請に必要なもの

1. 対象者全員分の健康保険証
2. 児童扶養手当証書または戸籍謄本（配偶者が死亡の場合のみ）、遺族年金の受給が確認できる書類、児童福祉金認定通知書
3. 対象となる児童と親、扶養義務者のマイナンバー（個人番号）がわかる書類（マイナンバーカード等）
4. 申請者の身分確認書類 ※詳細は【五霞町ホームページ】マイナンバー関連の本人確認書類についてをご確認ください。
5. 口座番号が分かるもの（預金通帳）
6. 委任状（別世帯の方が申請する場合）
7. 所得確認書類（下記「所得判定について」を参照のうえ、必要な場合のみ添付）

申請窓口

町民税務課2番窓口

所得判定について

所得確認方法

所得判定対象者のうち、基準日時点で五霞町に住民登録があった方は、所得申告がお済みであれば追加書類は不要です。

所得判定対象者のうち、基準日時点で五霞町に住民登録がなかった方は所得確認のための書類（以下のいずれか）をご用意ください。

• 交付状況証明書（県内別市町村からの転入で、マル福を受給していた場合）
• 県外から転入された方は、該当年度の課税証明書等(所得・扶養人数・控除等記載のもの)または非課税証明(所得がない場合）※源泉徴収票は不可。
  マイナンバー制度の情報連携により、他市町への所得照会が可能となる場合があります。ただし、所得の申告をしていない場合は、事前に申告が必要です。
• 同意書（マイナンバーの情報連携により他市町村へ所得照会を行い所得確認をするための同意書です。）

所得制限額

ひとり親家庭の親の所得が（表1）に掲げる所得制限額未満であり、かつ扶養義務者（同一世帯の祖父母等）がいる場合は、その所得が1,000万円未満であれば制度利用可能です。なお、16～18歳の被扶養者については、引き続き特定扶養として扱います。

（表1）

制度利用の案内

茨城県内の医療機関等で受診する場合

医療機関等の窓口で健康保険証、医療福祉費受給者証（マル福受給者証）を提示し、制度で定める自己負担金*を支払ってください。

茨城県外の医療機関等で受診する場合

マル福受給者証は使用できませんので通常の受診と同じように健康保険証を提示し、領収書の交付を受けてください。
領収書、受給者証と併せて町民税務課へ支給申請をしてください。
申請に基づき審査を行い、制度で定める自己負担金*を除いた額を、後日指定の口座へ振り込みいたします。
なお、医療費が「高額療養費」や「付加給付金」に該当する場合、加入している保険者に「高額療養費支給申請」や「付加給付金支給申請」をしていただき、支給された額がわかる書類「支給決定通知書等」を支給申請時に持参してください。

• 同医療機関、同月ごとに申請してください。
• 領収書が発行されない医療機関、薬局の場合は、町指定の領収書に記載していただくよう、各自医療機関へ申し出てください。

*制度で定める自己負担金

• 外来の場合1日600円  月2回まで。
• 入院の場合、1日300円、月3,000円まで。
• 薬局の場合、自己負担はありません。

※入院時の食事代や保険診療とならないもの（文書料・容器代等）は助成対象外となります。
健康保険等受給資格に変更があった場合は、速やかに届け出をしてください。

更新時期

毎年7月1日

有効期限が切れる前月下旬に新しい受給者証を送付します。