1. ホーム>
  2. くらし>
  3. 健康・福祉>
  4. 医療福祉制度(マル福)>
  5. 重度心身障害者の医療福祉費制度

重度心身障害者の医療福祉費制度

医療保険を使って医療機関等にかかったときの医療費の一部を助成する制度(所得制限あり)です。

(補足)入院時の食事代等や医療保険適用外分は助成の対象外です。また、65歳以上の重度心身障害者については、後期高齢者医療制度に加入している方が対象となります。

なお、更生医療、育成医療及び精神通院医療が自立支援医療として一元化されましたが、その自己負担額についても対象になります。

対象者

  1. 健康保険に加入していること
  2. 以下いずれかに該当していること
    • 身体障害者手帳1級又は2級
    • 身体障害者手帳3級の内部障害(心臓、腎臓、肝臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウィルスの機能障害)の方
    • 児童相談所又は知的障害者厚生相談所において知能指数35以下と判定された方(療育手帳A判定以上の方)
    • 身体障害者手帳3級に該当し、かつ、児童相談所又は知的障害者厚生相談所において知能指数50以下と判定された方
    • 障害福祉年金又は障害年金1級
    • 特別児童扶養手当1級
    • 精神障害者保健福祉手帳1級(平成31年4月より対象)
  3. 上記1・2のいずれかに該当する65歳以上75歳未満の方は「後期高齢者医療制度」の認定を受けている方
  4. 五霞町に住民票の登録があること

申請に必要なもの

  1. 対象者の健康保険証
  2. 印鑑(認め印)
  3. 対象者の身体障害者手帳または療育手帳、障害年金証書 、特別児童扶養手当証書、精神障害者保健福祉手帳
  4. 対象者、配偶者及び扶養義務者のマイナンバー(個人番号)がわかる書類(マイナンバーカード等)
  5. 申請者の本人確認書類 ※詳細は【五霞町ホームページ】マイナンバー関連の本人確認書類についてをご確認ください。
  6. 所得確認書類(下記「所得判定について」を確認のうえ、必要な方のみ添付)
  7. 口座番号が分かるもの(預金通帳等)
  8. 委任状(別世帯の方が申請する場合)

申請窓口

町民税務課2番窓口

所得判定について

対象者本人と配偶者、扶養義務者(同世帯の父母や子、健康保険の代表者等)の所得を判定し、下記所得制限を満たしている場合に制度該当となります。

所得判定対象年度

申請する期間により異なります。下表をご確認ください。

申請期間 所得判定対象年度 基準日
令和元年7月~令和2年6月 令和元年度=平成31年度(平成30年中)の所得 平成31年1月1日
令和2年7月~令和3年6月 令和2年度(平成31年中=令和元年中)の所得 令和2年1月1日

所得確認方法

所得判定対象者のうち、基準日時点で五霞町に住民登録があった方は、所得申告がお済みであれば追加書類は不要です。

所得判定対象者のうち、基準日時点で五霞町に住民登録がなかった方は、所得確認のための書類(下記いずれか)をご用意ください。

  • 交付状況証明書(県内別市町村からの転入で、マル福を受給していた場合)
  • 県外から転入された方は、該当年度の課税証明書等(所得・扶養人数・控除等記載のもの)または非課税証明(所得がない場合)※源泉徴収票は不可。
    マイナンバー制度の情報連携により、他市町への所得照会が可能となる場合があります。ただし、所得の申告をしていない場合は、事前に申告が必要です。
  • 同意書(マイナンバーの情報連携により他市町村へ所得照会を行い所得確認をするための同意書です。)

所得制限額

本人、配偶者及び扶養義務者の所得(合算所得ではありません)が表1に掲げる所得制限額未満であれば制度利用可能です。なお、16~18歳の被扶養者については、引き続き特定扶養として扱います。

表1

扶養親族数 所得制限額(本人) 所得制限額(配偶者及び扶養義務者) 備考
0人 5,209,000円 6,367,000円
  • 本人…扶養親族1人につき38万円を加算
    (特定扶養は1人につき63万円、老人控除対象配偶者又は老人扶養は1人につき48万円を加算)
  •  配偶者・扶養義務者…扶養親族が1人の場合は661万6千円。2人目以降は扶養親族1人につき21万3千円を加算(老人扶養は1人につき27万3千円を加算※扶養親族が全員老人の場合、1人を除いた人数分を加算)
  • この所得制限額は、8万円定額控除を加算した金額です
  • 重度心身障害者等の所得認定の際に控除できる主なもの
    配偶者特別控除、(特別)障害者控除、寡婦(寡夫)控除、寡婦特別控除、雑損控除、勤労学生控除、医療費控除など
1人 5,589,000円 6,616,000円

2人

5,969,000円 6,829,000円
3人 6,349,000円 7,042,000円

4人

6,729,000円 7,255,000円

 

制度利用の案内

茨城県内の医療機関等で受診する場合

医療機関等の窓口で健康保険証、医療福祉費受給者証(マル福受給者証)を提示することにより、医療保険各法の一部負担金の支払いがなくなります。

茨城県外の医療機関等で受診する場合

マル福受給者証は使用できませんので通常の受診と同じように健康保険証を提示し、領収書の交付を受けてください。
領収書、印鑑・受給者証と併せて町民税務課へ支給申請をしてください。
申請に基づき審査を行い、保険適用の自己負担額分を、後日指定の口座へ振り込みいたします。
なお、医療費が「高額療養費」や「付加給付金」に該当する場合、加入している保険者に「高額療養費支給申請」や「付加給付金支給申請」をしていただき、支給された額がわかる書類「支給決定通知書等」を支給申請時に持参してください。

  • 同医療機関、同月ごとに申請してください。
  • 領収書が発行されない医療機関、薬局の場合は、町指定の領収書に記載していただくよう、各自医療機関へ申し出てください。

※入院時の食事代や保険診療とならないもの(文書料・容器代等)は助成対象外となります。
健康保険等受給資格に変更があった場合は、速やかに届け出をしてください。

更新について

受給者証は自動更新のため、ご自宅に郵送されます。

更新時期

毎年7月1日

有効期限が切れる前月下旬に新しい受給者証を送付します。
※65歳になる際は、65歳の誕生日になります。
その後の継続受給には、後期高齢者医療制度への加入手続きと合わせて更新となります。更新手続きをしないとマル福の受給資格が喪失します。

詳しくは、【五霞町公式ホームページ】65歳から74歳までの方の後期高齢者医療制度への加入をご確認ください。

関連ファイルダウンロード

Get Adobe Acrobat Reader

PDFファイルをご覧いただくにはAdobe Acrobat Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンをクリックしてAdobe Acrobat Readerをダウンロード(無料)してください。

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは町民税務課 町民グループです。

役場1階 〒306-0392 五霞町大字小福田1162番地1

電話番号:0280-84-1965 ファックス番号:0280-33-3413

メールでのお問い合わせはこちら

アンケート

五霞町ホームページをより良いサイトにするために、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせください。
なお、この欄からのご意見・ご感想には返信できませんのでご了承ください。

Q.このページはお役に立ちましたか?
スマートフォン用ページで見る